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痛风的人真的只能喝白开水吗？

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啤 酒 、 白 酒 和 碳 酸 汽 水 ， 痛 风 三 大 禁 忌 ， 有 没 有 被 冤 枉 ？ _ 凤 凰 网 首 页 资 讯 视 频 直 播 凤 凰 卫 视 财 经 娱 乐 体 育 时 尚 汽 车 房 产 科 技 读 书 文 化 历 史 军 事 旅 游 佛 教 更 多 国 学 数 码 健 康 家 居 公 益 教 育 酒 业 美 食 评 测 > 正 文 啤 酒 、 白 酒 和 碳 酸 汽 水 ， 痛 风 三 大 禁 忌 ， 有 没 有 被 冤 枉 ？ 凰 家 实 验 室 2 0 2 3 年 1 1 月 1 5 日 1 4 : 3 6 : 2 7 来 自 北 京 市 如 果 你 也 被 痛 风 困 扰 ， 那 你 几 乎 一 定 听 到 过 这 样 的 建 议 ： ” 别 喝 酒 ， 别 喝 碳 酸 饮 料 ！ “ 它 可 能 来 自 你 的 亲 戚 长 辈 ， 网 上 刷 到 的 健 康 指 南 ， 甚 至 是 医 生 写 在 你 病 历 本 上 的 医 嘱 。 但 碳 酸 饮 料 对 于 痛 风 ， 真 的 这 么 可 怕 ， 以 至 于 要 跟 酒 精 并 列 吗 ？ 👇 戳 此 看 视 频 👇 自 动 播 放 嘌 呤 、 尿 酸 、 痛 风 本 期 我 们 想 要 探 讨 的 是 痛 风 最 知 名 的 两 大 饮 食 禁 忌 — — 酒 精 和 碳 酸 。 虽 然 这 一 期 最 直 接 的 受 众 ， 也 就 是 痛 风 患 者 ， 应 该 多 多 少 少 都 有 一 些 基 础 知 识 储 备 了 ， 但 为 了 从 头 到 尾 讲 清 楚 整 个 问 题 ， 我 们 还 是 要 先 理 清 楚 嘌 呤 、 尿 酸 、 痛 风 之 间 的 关 系 ： 嘌 呤 是 人 体 新 陈 代 谢 过 程 中 的 一 种 代 谢 物 ， 可 从 食 物 中 获 取 ； 尿 酸 是 嘌 呤 的 代 谢 终 产 物 ， 当 尿 酸 排 出 受 阻 ， 血 液 中 尿 酸 水 平 升 高 ， 就 导 致 高 尿 酸 血 症 ； 而 高 尿 酸 血 症 引 起 尿 酸 盐 结 晶 沉 积 ， 在 关 节 、 肌 腱 和 周 围 组 织 中 沉 淀 形 成 痛 风 石 ， 并 引 发 急 性 关 节 炎 、 痛 风 石 、 痛 风 性 肾 病 等 临 床 表 现 时 ， 才 诊 断 为 痛 风 。 很 明 显 ， 高 嘌 呤 、 高 尿 酸 再 到 痛 风 ， 这 三 者 有 一 定 的 逻 辑 关 系 。 痛 风 患 者 要 忌 口 ， 也 基 本 是 依 据 这 条 逻 辑 链 ： 减 少 食 物 里 嘌 呤 的 摄 入 ， 降 低 尿 酸 的 生 成 ， 促 进 尿 酸 的 排 出 。 那 么 ， 喝 酒 、 喝 汽 水 是 会 在 哪 一 个 环 节 产 生 损 害 ？ 是 造 成 高 嘌 呤 的 摄 入 ， 还 是 刺 激 高 尿 酸 的 生 成 ， 或 是 阻 碍 它 的 排 泄 呢 ？ 接 下 来 ， 我 们 就 一 个 一 个 地 解 析 。 高 嘌 呤 ？ 根 据 通 行 的 定 义 ， 每 1 0 0 g 食 物 中 嘌 呤 含 量 小 于 5 0 m g 的 为 「 低 嘌 呤 食 物 」 ， 5 0 ~ 1 5 0 m g 的 为 「 中 嘌 呤 食 物 」 ， 大 于 1 5 0 m g 的 为 「 高 嘌 呤 食 物 」 。 我 们 将 白 酒 、 啤 酒 、 含 糖 和 无 糖 两 种 可 乐 送 到 实 验 室 检 测 其 嘌 呤 含 量 ， 结 果 白 酒 和 无 糖 可 乐 因 嘌 呤 含 量 过 低 ， 直 接 报 告 为 「 未 检 出 」 ； 剩 下 含 糖 可 乐 的 嘌 呤 含 量 也 只 有 0 . 2 4 1 m g / 1 0 0 g ， 啤 酒 的 嘌 呤 含 量 最 高 ， 为 5 . 9 3 2 m g / 1 0 0 g 。 也 就 是 说 这 四 种 饮 品 都 只 能 算 作 「 低 嘌 呤 食 物 」 ， 其 中 的 啤 酒 因 为 嘌 呤 含 量 在 同 类 里 遥 遥 领 先 ， 饮 用 方 式 又 主 要 是 一 群 人 聚 一 起 狂 炫 ， 存 在 过 量 摄 入 嘌 呤 的 可 能 。 剩 下 三 种 无 论 你 怎 么 喝 ， 也 无 法 造 成 高 嘌 呤 的 摄 入 。 那 问 题 来 了 ， 难 道 说 痛 风 患 者 不 宜 喝 酒 是 错 的 ？ 其 实 只 要 你 稍 微 擅 长 查 询 资 料 ， 应 该 就 会 发 现 专 家 们 对 酒 类 增 加 痛 风 风 险 的 解 释 还 是 比 较 统 一 ： 酒 类 的 危 害 主 要 在 于 其 中 的 酒 精 会 导 致 — — 高 尿 酸 高 尿 酸 ？ 严 格 来 说 ， 酒 精 对 血 液 中 尿 酸 含 量 起 到 的 是 双 管 齐 下 的 坏 作 用 ： 一 方 面 ， 酒 精 易 刺 激 人 体 内 乳 酸 的 合 成 增 加 ， 而 乳 酸 可 加 速 嘌 呤 的 分 解 ， 加 快 尿 酸 形 成 ； 另 一 方 面 ， 酒 精 还 会 抑 制 肾 脏 对 尿 酸 的 代 谢 ， 导 致 尿 酸 盐 沉 积 的 可 能 性 上 升 。 有 学 者 对 美 国 第 三 次 营 养 与 健 康 调 查 数 据 分 析 后 发 现 ， 血 尿 酸 水 平 会 随 着 酒 精 饮 料 摄 入 量 的 增 加 而 升 高 。 还 有 学 者 在 做 了 更 细 的 调 研 后 发 现 ， 2 4 小 时 内 喝 了 一 到 两 次 酒 的 人 ， 若 是 在 工 作 日 ， 那 会 增 加 4 8 % 的 痛 风 发 作 风 险 ， 即 便 在 双 休 日 ， 也 会 使 痛 风 风 险 增 加 3 0 % 。 而 在 所 有 酒 类 里 面 ， 可 以 一 口 气 吹 一 瓶 ， 又 特 别 匹 配 「 大 块 吃 肉 、 大 碗 喝 酒 」 这 样 的 全 套 痛 风 套 餐 的 啤 酒 ， 危 害 最 为 惊 人 ： 与 完 全 不 喝 酒 相 比 ， 2 4 小 时 内 喝 2 ~ 4 罐 啤 酒 能 让 痛 风 发 作 风 险 增 加 7 5 % ， 喝 4 ~ 6 罐 的 会 增 加 1 6 0 ％ 。 相 比 起 来 ， 并 不 会 刺 激 尿 酸 生 成 的 碳 酸 饮 料 ， 则 只 存 在 一 个 问 题 了 ： 它 会 不 会 和 酒 精 一 样 阻 碍 尿 酸 排 出 ？ 阻 碍 尿 酸 排 出 ？ 国 内 有 一 个 很 通 行 的 说 法 ， 碳 酸 饮 料 里 含 有 的 碳 酸 以 及 磷 酸 ， 跟 尿 酸 同 属 于 酸 ， 摄 入 它 们 会 影 响 到 尿 酸 的 排 出 。 如 果 这 个 说 法 成 立 的 话 ， 那 可 乐 党 一 旦 痛 风 就 只 能 诀 别 所 爱 了 。 但 实 际 上 ， 喝 饮 料 导 致 痛 风 的 原 因 ， 学 术 界 一 直 是 另 有 解 释 的 。 国 外 的 健 康 指 南 在 告 诉 痛 风 患 者 应 该 避 免 某 些 饮 料 时 ， 基 本 都 会 引 用 一 篇 2 0 0 8 年 发 表 在 《 英 国 医 学 杂 志 》 的 大 样 本 研 究 论 文 ， 正 是 这 篇 论 文 首 次 证 实 了 甜 饮 料 对 于 痛 风 的 危 害 ， 而 它 的 标 题 就 告 诉 了 我 们 答 案 — — 「 软 饮 料 、 果 糖 摄 入 和 男 性 痛 风 风 险 」 。 研 究 人 员 对 4 6 3 9 3 名 年 龄 在 4 5 ~ 7 0 岁 、 没 有 痛 风 病 史 的 男 性 进 行 了 长 达 1 2 年 的 跟 踪 随 访 ， 结 果 发 现 与 那 些 不 喝 饮 料 的 人 相 比 ， 每 天 一 份 含 糖 软 饮 料 的 人 患 痛 风 的 几 率 会 高 出 4 5 % ， 每 天 两 份 的 则 会 高 出 8 5 % 。 之 所 以 发 生 这 样 的 情 况 ， 饮 料 中 的 高 果 糖 玉 米 糖 浆 被 认 为 是 罪 魁 祸 首 。 果 糖 跟 痛 风 之 间 的 联 系 是 如 此 强 烈 ， 以 至 于 人 们 通 常 视 为 健 康 的 果 汁 ， 甚 至 是 直 接 吃 很 甜 的 水 果 ， 对 痛 风 也 有 促 进 作 用 。 不 过 也 不 要 因 此 就 过 度 延 展 ， 说 痛 风 了 水 果 也 不 能 吃 ， 别 忘 了 调 整 食 物 结 构 、 减 少 嘌 呤 摄 入 这 件 事 本 身 是 有 利 于 降 低 尿 酸 的 ， 你 可 以 尽 量 多 选 择 那 些 果 糖 含 量 较 低 的 水 果 。 相 反 ， 国 内 痛 风 患 者 被 告 诫 应 当 严 防 死 守 的 碳 酸 ， 也 在 这 次 研 究 中 就 给 明 了 结 论 ： 无 糖 软 饮 料 与 痛 风 风 险 无 关 。 所 以 ， 许 多 英 文 版 的 痛 风 患 者 指 南 甚 至 会 建 议 甜 饮 料 爱 好 者 ： 改 喝 代 糖 调 味 水 或 无 糖 汽 水 。 比 起 这 一 点 更 重 要 的 是 ， 请 大 量 喝 水 ， 至 少 保 证 其 中 一 半 是 纯 水 。 总 结 最 后 还 是 做 个 总 结 吧 ， 白 酒 、 啤 酒 、 含 糖 饮 料 和 无 糖 饮 料 这 四 种 痛 风 患 者 常 被 告 诫 的 禁 忌 里 ， 只 有 最 后 一 种 — — 无 糖 饮 料 是 被 冤 枉 的 ， 其 他 三 种 ， 确 实 就 是 能 不 喝 就 别 喝 了 。 关 闭 亲 爱 的 凤 凰 网 用 户 : 您 当 前 使 用 的 浏 览 器 版 本 过 低 ， 导 致 网 站 不 能 正 常 访 问 ， 建 议 升 级 浏 览 器 第 三 方 浏 览 器 推 荐 : 谷 歌 ( C h r o m e ) 浏 览 器 下 载 3 6 0 安 全 浏 览 器 下 载

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