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读懂体检高频词、

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据统计，目前80%左右疾病的临床诊断都是通过医学影像辅助检查后得出，影像学检查对于早期疾病的筛查和病情监测有着非常重要的意义。

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读 懂 体 检 高 频 词 ｜ B 超 、 X 光 、 C T 、 磁 共 振 到 底 “ 适 配 ” 什 么 症 状 ？ 一 次 讲 清 ！ 新 闻 + 读 懂 体 检 高 频 词 ｜ B 超 、 X 光 、 C T 、 磁 共 振 到 底 “ 适 配 ” 什 么 症 状 ？ 一 次 讲 清 ！ 央 视 网 2 0 2 3 年 1 2 月 1 2 日 2 2 : 1 0 正 在 加 载 央 视 网 消 息 （ 记 者 / 杨 绎 霏 设 计 / 姚 抒 廷 ） ： 据 统 计 ， 目 前 8 0 % 左 右 疾 病 的 临 床 诊 断 都 是 通 过 医 学 影 像 辅 助 检 查 后 得 出 ， 影 像 学 检 查 对 于 早 期 疾 病 的 筛 查 和 病 情 监 测 有 着 非 常 重 要 的 意 义 。 B 超 、 X 光 、 C T 、 磁 共 振 是 常 见 的 影 像 学 检 查 项 目 ， 其 中 部 分 项 目 也 是 体 检 必 查 项 。 但 对 于 部 分 体 检 者 而 言 ， 会 心 生 疑 惑 ： 这 些 检 查 同 样 是 “ 拍 片 子 ” ， 为 什 么 要 区 分 不 同 种 类 ？ 是 不 是 越 贵 的 检 查 项 目 越 好 ？ 央 视 网 携 手 北 京 大 学 第 三 医 院 ， 推 出 “ 读 懂 体 检 高 频 词 ” 系 列 科 普 ， 带 你 迅 速 将 所 有 体 检 知 识 点 一 网 打 尽 ！ 本 期 节 目 中 ， 北 京 大 学 第 三 医 院 超 声 医 学 科 副 主 任 蒋 洁 与 放 射 科 医 生 郭 歌 详 细 解 读 了 B 超 、 X 光 、 C T 、 磁 共 振 四 种 影 像 学 检 查 项 目 的 区 别 。 两 位 医 生 建 议 ， 选 择 何 种 检 查 项 目 ， 要 根 据 个 人 需 求 和 症 状 综 合 进 行 选 择 ， 并 非 价 格 越 贵 越 好 。 超 声 检 查 可 以 看 到 人 体 全 身 的 血 管 、 心 脏 、 心 血 管 系 统 、 肝 胆 胰 脾 肾 等 重 要 的 生 命 器 官 ； X 线 平 片 相 当 于 把 人 体 压 扁 了 看 ， 得 到 的 是 重 叠 的 影 像 ； C T 是 把 人 体 当 作 切 面 包 片 一 样 ， 一 层 一 层 来 看 ， 所 以 能 看 得 更 加 清 楚 ， 看 到 更 多 细 节 ， 但 X 线 和 C T 两 者 都 有 电 离 辐 射 ； 磁 共 振 检 查 的 优 点 是 可 以 多 参 数 成 像 ， 每 一 种 参 数 都 能 够 反 映 特 定 的 某 一 个 信 息 ， 因 此 对 疾 病 的 诊 断 更 为 全 面 ， 而 且 磁 共 振 没 有 电 离 辐 射 。 《 新 闻 + 》 记 者 ： B 超 是 一 种 什 么 样 的 检 查 方 式 ？ 它 的 优 势 是 什 么 ？ 蒋 洁 ： 超 声 成 像 主 要 应 用 的 原 理 是 超 声 波 ， 就 像 蝙 蝠 发 射 超 声 波 一 样 。 超 声 是 把 声 波 发 送 到 人 体 里 ， 遇 到 声 阻 抗 差 比 较 大 的 界 面 ， 就 会 发 生 反 射 回 声 。 反 射 回 来 之 后 ， 仪 器 探 测 到 这 些 回 声 之 后 再 加 以 成 像 。 与 X 线 、 C T 、 磁 共 振 相 比 ， 超 声 检 查 有 自 己 的 独 特 优 势 。 第 一 个 优 点 是 它 没 有 辐 射 ， 应 用 在 产 前 检 查 是 非 常 合 适 且 安 全 的 ； 第 二 个 优 点 是 相 对 C T 和 磁 共 振 来 说 ， 它 所 用 到 的 仪 器 比 较 小 ， 可 以 灵 活 应 用 到 各 个 场 景 ； 还 有 一 个 优 点 ， 它 是 一 个 实 时 动 态 显 像 ， 可 以 随 时 随 地 看 到 多 角 度 、 多 平 面 的 成 像 。 同 时 我 们 还 可 以 做 超 声 引 导 下 的 介 入 治 疗 ， 也 是 利 用 了 它 实 时 动 态 的 特 点 。 所 以 ， 超 声 从 各 个 方 面 来 讲 是 一 个 比 较 理 想 的 成 像 方 式 。 《 新 闻 + 》 记 者 ： B 超 可 以 检 查 身 体 的 哪 些 部 位 ？ 蒋 洁 ： 现 在 B 超 在 医 学 当 中 的 应 用 非 常 广 泛 ， 从 头 到 脚 其 实 都 可 以 检 查 到 。 对 于 头 部 ， 成 人 可 以 通 过 骨 缝 ， 看 到 一 部 分 颅 内 结 构 ， 也 可 以 做 经 颅 的 多 普 勒 超 声 检 查 ， 探 测 颅 内 的 血 流 。 同 时 ， 超 声 检 查 还 可 以 看 人 体 全 身 的 血 管 、 心 脏 、 心 血 管 系 统 。 那 么 对 于 脏 器 ， 肝 胆 胰 脾 肾 这 些 重 要 的 生 命 器 官 ， 超 声 同 样 可 以 检 查 到 ， 并 且 通 过 检 查 发 现 其 中 的 病 变 。 另 外 ， 甲 状 腺 、 乳 腺 等 也 是 体 检 当 中 检 查 比 较 多 的 部 位 ， 这 些 也 都 可 以 通 过 超 声 检 查 做 到 基 本 的 筛 查 工 作 ， 发 现 早 期 出 现 的 占 位 性 病 变 ， 帮 助 患 者 更 好 地 做 身 体 健 康 方 面 的 管 理 。 《 新 闻 + 》 记 者 ： C T 、 磁 共 振 、 X 光 与 B 超 的 区 别 有 哪 些 ？ 各 自 有 哪 些 优 点 和 缺 点 ？ 郭 歌 ： X 线 和 C T 的 成 像 原 理 是 一 样 的 ， 它 们 都 是 用 X 线 来 成 像 。 X 线 能 够 穿 透 人 体 ， 人 体 的 不 同 组 织 对 X 线 的 吸 收 程 度 不 太 一 样 ， 这 样 接 收 到 的 X 线 的 量 就 会 不 一 样 ， 再 通 过 不 同 灰 度 的 图 像 把 它 反 映 出 来 ， 就 能 够 反 映 人 体 密 度 的 信 息 ， X 线 平 片 主 要 是 二 维 成 像 ， 相 当 于 把 人 体 压 扁 了 来 看 ， 所 以 得 到 的 是 一 个 重 叠 的 影 像 ； 而 C T 是 把 人 体 当 作 切 面 包 片 一 样 ， 一 层 一 层 来 看 ， 所 以 能 看 得 更 加 清 楚 ， 看 到 更 多 的 细 节 。 C T 和 X 线 主 要 可 以 将 肺 和 骨 头 显 示 得 非 常 清 楚 ， 但 缺 点 是 它 们 含 有 电 离 辐 射 。 但 其 实 它 们 的 辐 射 剂 量 还 是 属 于 安 全 范 围 内 ， 不 用 太 担 心 它 们 对 人 体 会 造 成 伤 害 。 磁 共 振 成 像 的 原 理 更 加 复 杂 一 点 ， 简 单 来 说 就 是 把 人 体 放 在 一 个 磁 场 里 ， 设 备 会 发 出 射 频 的 脉 冲 ， 让 人 体 中 的 原 子 （ 主 要 是 氢 质 子 ） 发 生 共 振 。 当 撤 掉 脉 冲 之 后 ， 原 子 就 会 逐 渐 停 止 共 振 ， 随 后 释 放 出 能 量 ， 机 器 通 过 接 收 这 种 能 量 ， 再 经 过 复 杂 的 运 算 之 后 ， 才 得 到 磁 共 振 的 图 像 。 其 实 就 像 拿 着 一 杯 水 ， 晃 一 晃 让 水 运 动 起 来 ， 再 平 静 下 来 ， 感 受 其 中 振 动 的 情 况 。 磁 共 振 检 查 的 功 能 非 常 强 大 ， 它 的 优 点 是 可 以 多 参 数 成 像 ， 每 一 种 参 数 都 能 够 反 映 特 定 的 某 一 个 信 息 ， 因 此 对 疾 病 的 诊 断 更 为 全 面 ， 而 且 磁 共 振 没 有 电 离 辐 射 ， 是 非 常 安 全 的 检 查 。 但 是 它 的 缺 点 是 比 较 贵 ， 时 间 会 稍 微 长 一 些 ， 检 查 的 时 候 会 有 噪 声 。 另 外 ， 它 的 禁 忌 也 比 较 多 ， 例 如 在 磁 共 振 检 查 前 ， 患 者 需 要 取 下 一 切 铁 磁 性 金 属 物 品 ， 家 属 一 定 不 能 推 轮 椅 、 平 车 或 氧 气 瓶 进 入 ， 当 家 属 需 要 进 入 检 查 室 时 ， 也 需 要 取 下 所 有 金 属 物 品 。 《 新 闻 + 》 记 者 ： C T 、 磁 共 振 、 X 光 可 以 检 查 哪 些 部 位 ？ 郭 歌 ： 在 日 常 临 床 工 作 中 ， 医 生 会 根 据 患 者 的 病 情 、 检 查 部 位 、 检 查 目 的 等 ， 选 择 一 种 最 合 适 的 影 像 学 检 查 方 法 。 X 线 成 像 速 度 非 常 快 ， 而 且 价 格 也 比 较 便 宜 ， 所 以 在 常 规 的 胸 部 、 脊 柱 和 关 节 退 行 性 疾 病 中 应 用 非 常 广 泛 ， 可 以 作 为 一 种 初 筛 项 目 。 如 果 要 对 肺 部 、 骨 关 节 进 行 更 细 致 地 观 察 ， 就 需 要 选 择 C T 。 磁 共 振 的 软 组 织 成 像 更 好 ， 因 此 对 于 大 脑 脊 髓 、 腹 盆 腔 的 一 些 脏 器 结 构 、 椎 间 盘 、 肌 肉 、 关 节 的 软 骨 、 韧 带 ， 还 有 半 月 板 等 等 ， 显 示 会 非 常 清 晰 。 比 如 我 们 想 查 看 膝 关 节 ， 如 果 主 要 关 注 骨 头 ， 可 能 选 择 X 线 或 者 C T 会 更 好 。 如 果 想 看 韧 带 、 半 月 板 这 些 结 构 ， 选 择 磁 共 振 这 种 效 果 就 会 更 好 。 所 以 要 根 据 我 们 想 看 的 部 位 、 想 解 决 什 么 问 题 综 合 进 行 选 择 。 在 体 检 过 程 中 ， 主 要 涉 及 到 放 射 科 的 两 个 检 查 ， 主 要 是 胸 部 的 X 线 和 胸 部 低 剂 量 C T ， 这 两 个 检 查 的 主 要 目 的 是 要 进 行 肺 癌 的 筛 查 。 肺 癌 一 直 是 我 国 发 病 率 和 死 亡 率 排 名 第 一 位 的 恶 性 肿 瘤 ， 发 现 越 早 ， 治 疗 越 早 ， 预 后 也 会 越 好 。 因 此 ， 肺 癌 的 筛 查 和 早 期 诊 断 对 于 改 善 患 者 的 预 后 、 降 低 死 亡 率 具 有 非 常 重 要 的 意 义 。 指 南 推 荐 ， 4 0 岁 或 者 部 分 地 方 的 说 法 是 4 5 岁 以 下 的 人 群 ， 建 议 进 行 胸 部 X 线 检 查 就 可 以 。 对 于 4 0 岁 或 者 4 5 岁 以 上 的 高 危 人 群 ， 指 南 推 荐 使 用 胸 部 低 剂 量 C T 进 行 肺 癌 筛 查 ， 尤 其 建 议 有 高 危 因 素 的 人 群 进 行 检 查 ， 包 括 有 长 期 吸 烟 史 、 二 手 烟 或 者 环 境 油 烟 吸 入 史 、 职 业 致 癌 物 质 暴 露 史 、 肺 癌 家 族 史 等 等 因 素 。 有 些 人 可 能 会 担 心 它 的 辐 射 剂 量 ， 但 其 实 低 剂 量 C T 的 辐 射 剂 量 只 有 常 规 胸 部 C T 的 四 分 之 一 左 右 ， 但 它 同 时 又 具 有 C T 的 优 点 ， 能 够 发 现 一 些 比 较 小 的 早 期 的 病 变 ， 是 一 个 性 价 比 很 高 的 检 查 。 编 辑 ： 黄 佐 春 责 任 编 辑 ： 刘 亮 分 享 至 ： 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